Οι κλινικές επιδράσεις της EECP μελετώνται από τη δεκαετία του 1990 μέσω τυχαιοποιημένων ελεγχόμενων δοκιμών, πολυκεντρικών μητρώων ασθενών και συστηματικών ανασκοπήσεων. Αυτό αντιπροσωπεύει περισσότερα από τριάντα χρόνια συσσωρευμένης επιστημονικής βιβλιογραφίας.
Τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές: Η μελέτη MUST-EECP (Journal of the American College of Cardiology, 1999) ήταν μια διπλά τυφλή μελέτη που διεξήχθη σε επτά πανεπιστημιακά νοσοκομεία με 139 ασθενείς, εξετάζοντας την επίδραση της EECP στην ισχαιμία που προκαλείται από άσκηση και τα επεισόδια στηθάγχης σε ασθενείς με σταθερή στηθάγχη. Η μελέτη PEECH (JACC, 2006) διερεύνησε την ικανότητα άσκησης σε ασθενείς με ήπια έως μέτρια καρδιακή ανεπάρκεια.
Μητρώα ασθενών: Το IEPR (International EECP Patient Registry) είναι ένα παρατηρησιακό μητρώο που περιλαμβάνει πολυκεντρική, μακροχρόνια παρακολούθηση χιλιάδων ασθενών. Επειδή αυτού του είδους τα δεδομένα δεν περιλαμβάνουν τυχαιοποιημένη σύγκριση, θα πρέπει να ερμηνεύονται με προσοχή ως προς την αιτιότητα, ωστόσο παρέχουν πολύτιμες πληροφορίες από την πραγματική κλινική πρακτική.
Συστηματικές ανασκοπήσεις: Μια ανασκόπηση του 2009 από το πρόγραμμα NIHR Health Technology Assessment σημείωσε ότι η μόνη υπάρχουσα τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή (MUST-EECP) δεν παρείχε οριστικά στοιχεία για την κλινική αποτελεσματικότητα της EECP και τόνισε την ανάγκη για μελέτες υψηλότερης ποιότητας και μεγαλύτερης διάρκειας.
Η ενημέρωση των κατευθυντήριων οδηγιών για τη σταθερή στηθάγχη από το ACC/AHA (American College of Cardiology/American Heart Association) το 2003 κατέταξε την EECP ως σύσταση Κατηγορίας IIb (Επίπεδο Τεκμηρίωσης Β) για ασθενείς με ανθεκτική στη θεραπεία σταθερή στηθάγχη που δεν είναι υποψήφιοι για επαναγγείωση. Αυτό σημαίνει ότι η θεραπεία μπορεί να εξεταστεί αλλά δεν αποτελεί επιλογή πρώτης γραμμής, και το επίπεδο τεκμηρίωσης είναι περιορισμένο.
Ενώ η επιστημονική βιβλιογραφία παρέχει στοιχεία ότι η EECP μπορεί να προσφέρει συμπτωματικό όφελος σε συγκεκριμένες ομάδες ασθενών (ιδίως σε ανθεκτική στηθάγχη και ορισμένες περιπτώσεις καρδιακής ανεπάρκειας), επισημαίνει επίσης σαφώς τους περιορισμούς αυτών των στοιχείων. Η EECP δεν είναι μια μέθοδος που «θεραπεύει κάθε πάθηση», αλλά μια θεραπευτική επιλογή που μπορεί να εξεταστεί, υπό συγκεκριμένες συνθήκες, μετά από ατομική αξιολόγηση.
Σημείωση: Αυτό το περιεχόμενο είναι μόνο για γενικούς ενημερωτικούς σκοπούς και δεν υποκαθιστά την ιατρική συμβουλή. Οι μελέτες που αναφέρονται σε αυτό το άρθρο είναι πραγματικές, δημοσιευμένες επιστημονικές μελέτες με τις πηγές τους.
Επικοινωνήστε μαζί μας τώρα για δωρεάν αρχική αξιολόγηση ή συμπληρώστε το σύντομο τεστ μας.