Αγγειακό Αλτσχάιμερ και Πάρκινσον και EECP
Η νόσος των αγγείων του εγκεφάλου μπορεί να συμβάλλει σε προβλήματα μνήμης και κίνησης. Η EECP είναι μια μη χειρουργική υποστήριξη της κυκλοφορίας που μπορεί να προστεθεί στη φαρμακευτική αγωγή. Στο Αλτσχάιμερ τα πρώτα ελεγχόμενα αποτελέσματα είναι ενθαρρυντικά· στο Πάρκινσον τα στοιχεία είναι πολύ περιορισμένα.
- Χωρίς χειρουργείο
- 35 συνεδρίες
- Ανώδυνη
Εν συντομία
Μπορεί να υποστηρίξει τη θεραπεία του Αλτσχάιμερ και του Πάρκινσον που σχετίζονται με αποφραγμένα εγκεφαλικά αγγεία και να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων.
Δεν υποκαθιστά τη νευρολογική φαρμακευτική αγωγή· εξετάζεται επιπλέον του πλάνου του νευρολόγου σας.
Στο αρχικό στάδιο του Αλτσχάιμερ, μια μελέτη με εικονική παρέμβαση βρήκε όφελος στην καθημερινή ζωή και σε ένα τεστ μνήμης.
Για το Πάρκινσον δεν βρήκαμε ελεγχόμενη μελέτη. Το γενικό επίπεδο των στοιχείων είναι περιορισμένο.
Πώς επηρεάζουν τα αγγεία τη μνήμη και την κίνηση;
Ο εγκέφαλος είναι από τα όργανα που χρειάζονται περισσότερο αίμα και οξυγόνο. Η νόσος των μεγάλων και μικρών εγκεφαλικών αγγείων μπορεί να διαταράξει τη θρέψη των νευρικών κυττάρων. Αυτό μπορεί να συνοδεύει τα συμπτώματα του Αλτσχάιμερ και του Πάρκινσον.
Κέντρα μνήμης
Στο Αλτσχάιμερ οι πρώτες περιοχές που προσβάλλονται σχετίζονται με τη μνήμη. Η λησμοσύνη και η δυσκολία προσανατολισμού είναι από τα πρώιμα σημεία.
Μικρά εγκεφαλικά αγγεία
Η υψηλή πίεση και ο διαβήτης φθείρουν τα μικρά αγγεία του εγκεφάλου. Η βλάβη αυτή μπορεί να φαίνεται στη μαγνητική τομογραφία ως αλλοιώσεις της λευκής ουσίας.
Αγγεία του λαιμού
Το μεγαλύτερο μέρος του αίματος προς τον εγκέφαλο περνά από τις καρωτίδες. Η στένωση εδώ μπορεί να μειώσει την εγκεφαλική κυκλοφορία.
Περάστε το δείκτη ή πατήστε πάνω στις κάρτες: η αντίστοιχη περιοχή επισημαίνεται στην εικόνα.
Καρδιά
Όταν η καρδιά αντλεί ανεπαρκώς, μπορεί να μειωθεί και το αίμα προς τον εγκέφαλο. Γι' αυτό η υγεία της καρδιάς και του εγκεφάλου εξετάζονται μαζί· πριν από τη θεραπεία γίνεται και καρδιολογική αξιολόγηση.
Σκληρότητα αγγείων
Η αθηροσκλήρυνση εξελίσσεται στον εγκέφαλο όπως και σε όλο το σώμα. Οι παράγοντες κινδύνου είναι οι ίδιοι για την καρδιά και τον εγκέφαλο.
Βάδιση και ισορροπία
Στο Πάρκινσον τα βήματα μικραίνουν και η ισορροπία μπορεί να διαταραχθεί. Στις αγγειακές μορφές επηρεάζεται ιδιαίτερα η βάδιση.
Εγκεφαλική κυκλοφορία: Πριν και με EECP
Η παρακάτω σύγκριση δείχνει απλά την υποστήριξη της κυκλοφορίας που στοχεύει η EECP. Η επίδραση διαφέρει από άτομο σε άτομο· η πρόοδος παρακολουθείται με τεστ μνήμης και κλίμακες καθημερινής ζωής.
Αγγειακό φορτίο
- Στένωση και σκλήρυνση των εγκεφαλικών αγγείων
- Λησμοσύνη, προβλήματα προσοχής και κίνησης
- Δυσκολία στις καθημερινές δραστηριότητες
Υποστηριζόμενη εγκεφαλική κυκλοφορία
- Ερέθισμα ροής στο εσωτερικό τοίχωμα των αγγείων
- Η νευρολογική φαρμακευτική αγωγή συνεχίζεται αμετάβλητη
- Η πρόοδος παρακολουθείται με εξετάσεις
Σχηματική απεικόνιση. Η EECP δεν εξαλείφει το Αλτσχάιμερ ή το Πάρκινσον.
Πώς υποστηρίζει η EECP την εγκεφαλική κυκλοφορία;
Κατά τη θεραπεία ξαπλώνετε και ξεκουράζεστε. Η συσκευή παρακολουθεί τον καρδιακό σας ρυθμό με ΗΚΓ και ελέγχει αναλόγως τις περιχειρίδες.
Οι περιχειρίδες φουσκώνουν
Καθώς η καρδιά χαλαρώνει, οι περιχειρίδες στις γάμπες, τους μηρούς και τους γλουτούς φουσκώνουν διαδοχικά: πρώτα οι γάμπες, μετά οι μηροί και οι γλουτοί.
Η ροή του αίματος αυξάνεται
Με την πίεση που αυξάνεται καθώς η καρδιά χαλαρώνει, η ροή στα αγγεία επιταχύνεται. Η αυξημένη ροή διεγείρει το εσωτερικό τοίχωμα των αγγείων με τρόπο παρόμοιο με την άσκηση.
Το έργο της καρδιάς μειώνεται
Η πίεση απελευθερώνεται λίγο πριν συσπαστεί η καρδιά, ώστε να αντλεί πιο εύκολα. Ο κύκλος αυτός επαναλαμβάνεται σε κάθε καρδιακό παλμό.
Η μνήμη και η καθημερινή ζωή παρακολουθούνται
Τα τεστ μνήμης και οι κλίμακες καθημερινής ζωής συγκρίνονται πριν και μετά τον κύκλο. Η αξιολόγηση γίνεται μαζί με τον νευρολόγο σας.
Τι έχει αναφερθεί σε μελέτες;
Η ανταπόκριση διαφέρει από άτομο σε άτομο. Τα παρακάτω είναι στόχοι και κέρδη που έχουν αναφερθεί σε μελέτες.
Δεξιότητες καθημερινής ζωής
Σε ασθενείς με Αλτσχάιμερ αρχικού σταδίου, η βαθμολογία καθημερινής ζωής εξελίχθηκε καλύτερα σε σχέση με την εικονική θεραπεία.
Τεστ μνήμης και σκέψης
Στην ίδια μελέτη παρατηρήθηκε σημαντική βελτίωση σε τεστ μνήμης και σκέψης τις εβδομάδες 12–24.
Διάρκεια του αποτελέσματος
Παρότι η θεραπεία ολοκληρώθηκε τον 6ο μήνα, το όφελος συνεχίστηκε έως την 52η εβδομάδα.
Καλά ανεκτή εφαρμογή
Στη μελέτη 190 ασθενών, η EECP ήταν καλά ανεκτή.
Γνωστική έκπτωση μετά από εγκεφαλικό
Σε μια αναδρομική μελέτη, τα τεστ μνήμης βελτιώθηκαν περισσότερο στους ασθενείς στους οποίους προστέθηκε EECP.
Πάρκινσον
Σε μια μικρή μη ελεγχόμενη μελέτη που αναφέρεται σε γνώμη ειδικού, τα συμπτώματα μειώθηκαν στους περισσότερους ασθενείς.
Για ποιους είναι κατάλληλη και για ποιους όχι;
Αρχικά διευκρινίζονται η νευρολογική διάγνωση και το στάδιο· ελέγχονται η μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου και η αξιολόγηση των αγγείων. Την απόφαση για την EECP λαμβάνετε από κοινού με τον νευρολόγο σας και τον καρδιολόγο μας. Αξιολογείται επίσης η ικανότητα του ασθενούς να ανταποκριθεί στις συνεδρίες.
✓Μπορεί να είναι κατάλληλη
- Ασθενείς με διάγνωση ήπιας γνωστικής διαταραχής ή Αλτσχάιμερ αρχικού σταδίου
- Ασθενείς με αγγειακές αλλοιώσεις που διαπιστώθηκαν στη μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου
- Ασθενείς με Πάρκινσον υπό παρακολούθηση νευρολόγου για τους οποίους εξετάζεται υποστήριξη της κυκλοφορίας
- Ασθενείς που ανέπτυξαν προβλήματα μνήμης και προσοχής μετά από εγκεφαλικό και έχουν ελεγχόμενη πίεση
✕Δεν είναι κατάλληλη
- Ανεύρυσμα σε εγκεφαλικό αγγείο
- Ασθενείς πολύ ανήσυχοι ώστε να μείνουν ξαπλωμένοι καθ' όλη τη συνεδρία
- Σοβαρή ανεπάρκεια αορτικής βαλβίδας
- Ανεύρυσμα αορτής
- Ενεργός εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση, φλεβίτιδα
- Μη ελεγχόμενη υψηλή αρτηριακή πίεση
- Σοβαρές διαταραχές ρυθμού
- Έντονη τάση για αιμορραγία και εγκυμοσύνη
Πώς εξελίσσεται η διαδικασία της θεραπείας;
Πριν από κάθε συνεδρία ελέγχονται η αρτηριακή πίεση και ο σφυγμός. Τα τεστ μνήμης επαναλαμβάνονται πριν και μετά τον κύκλο· τα αποτελέσματα αξιολογούνται μαζί με τον καρδιολόγο μας και τον νευρολόγο σας. Οι συγγενείς μπορούν να παραμείνουν δίπλα στον ασθενή στις πρώτες συνεδρίες.
Συχνές ερωτήσεις για το Αλτσχάιμερ, το Πάρκινσον και την EECP
Θεραπεύει η EECP το Αλτσχάιμερ;
Δεν εξαλείφει τη νόσο. Σε μια μελέτη με εικονική παρέμβαση σε 190 ασθενείς με Αλτσχάιμερ αρχικού σταδίου, ελήφθησαν καλύτερα αποτελέσματα στην καθημερινή ζωή και σε ένα τεστ μνήμης. Το ενθαρρυντικό αυτό εύρημα χρειάζεται επιβεβαίωση από άλλες μελέτες.
Υπάρχουν στοιχεία για το Πάρκινσον;
Τα στοιχεία για το Πάρκινσον είναι πολύ περιορισμένα. Εκτός από μια μικρή μη ελεγχόμενη μελέτη που αναφέρεται σε γνώμη ειδικού, δεν βρήκαμε ελεγχόμενη μελέτη.
Τι σημαίνει «αγγειακό»;
Περιγράφει περιπτώσεις όπου η νόσος των αγγείων του εγκεφάλου συμβάλλει σε προβλήματα μνήμης ή κίνησης. Για να γίνει κατανοητό αυτό, γίνονται μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου και αξιολόγηση των αγγείων.
Σε ποιο στάδιο έχει μεγαλύτερο νόημα;
Η τυχαιοποιημένη μελέτη εξέτασε ασθενείς με ήπια γνωστική διαταραχή και ήπιο Αλτσχάιμερ. Η επίδρασή της σε προχωρημένα στάδια είναι άγνωστη. Γι' αυτό η έγκαιρη αξιολόγηση είναι σημαντική.
Πρέπει να σταματήσω τα φάρμακά μου;
Όχι. Συνεχίζετε τα φάρμακα για το Αλτσχάιμερ και το Πάρκινσον όπως τα συνέστησε ο νευρολόγος σας· η EECP δεν υποκαθιστά τη φαρμακευτική αγωγή. Αλλαγές στα φάρμακα αποφασίζει μόνο ο γιατρός σας.
Πόσες συνεδρίες χρειάζονται;
Ο τυπικός κύκλος είναι 35 συνεδρίες: 5 ημέρες την εβδομάδα, 60 λεπτά ανά συνεδρία. Στη μελέτη για το Αλτσχάιμερ, μετά τις 35 συνεδρίες συνεχίστηκαν δύο συνεδρίες την εβδομάδα έως τον έκτο μήνα.
Μπορεί να σας ενδιαφέρουν επίσης
Επικοινωνήστε μαζί μας για δωρεάν αρχική αξιολόγηση
Αν κάποιος κοντινός σας έχει προβλήματα μνήμης ή κίνησης και σας ενδιαφέρει η EECP, επικοινωνήστε μαζί μας. Ας εξετάσουμε μαζί τις νευρολογικές εκθέσεις, τη λίστα φαρμάκων και τα αποτελέσματα της μαγνητικής τομογραφίας. Αν η EECP δεν είναι κατάλληλη, θα σας το πούμε ξεκάθαρα.
- Χωρίς χειρουργείο
- Ανώδυνη
- Υπό ιατρική επίβλεψη
- Λευκωσία, Κύπρος