Πρόληψη εγκεφαλικού και EECP
Σημαντικό μέρος των εγκεφαλικών μπορεί να προληφθεί. Η βάση της πρόληψης είναι ο έλεγχος της πίεσης, η δραστήρια ζωή και η μεσογειακή διατροφή. Η EECP δεν αντικαθιστά αυτή τη βάση· είναι μια πρόσθετη μέθοδος της οποίας η επίδραση στην εγκεφαλική κυκλοφορία μελετάται.
- Χωρίς χειρουργείο
- 35 συνεδρίες
- Ανώδυνη
Εν συντομία
Μελετάται ως υποστήριξη του εγκεφάλου σε υγιή άτομα, με στόχο τη μείωση της πιθανότητας μελλοντικού εγκεφαλικού.
Ο έλεγχος της πίεσης είναι το κρίσιμο βήμα στην πρόληψη του εγκεφαλικού· οι τρέχουσες κατευθυντήριες οδηγίες το τονίζουν ιδιαίτερα.
Σε υγιείς εθελοντές η ροή προς τον εγκέφαλο δεν αυξήθηκε κατά την EECP· ο εγκέφαλος ρυθμίζει μόνος του τη ροή του αίματος.
Ότι η EECP μειώνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού δεν έχει αποδειχθεί στις μελέτες που εξετάσαμε. Τα στοιχεία είναι περιορισμένα.
Ποιοι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού;
Το εγκεφαλικό εκδηλώνεται όταν η ροή αίματος προς τον εγκέφαλο μειώνεται απότομα ή όταν ένα αγγείο αιμορραγεί. Ο κίνδυνος συσσωρεύεται με τα χρόνια, συχνά χωρίς συμπτώματα. Γι' αυτό είναι σημαντικός ο έγκαιρος έλεγχος και ο έλεγχος κινδύνου.
Στένωση στις καρωτίδες
Στα αγγεία του λαιμού μπορεί να συσσωρευτεί πλάκα. Θραύσματα που αποσπώνται μπορεί να μεταφερθούν στον εγκέφαλο και να προκαλέσουν εγκεφαλικό.
Τα μικρά αγγεία του εγκεφάλου
Η υψηλή πίεση φθείρει τα μικρά αγγεία του εγκεφάλου με τα χρόνια. Η βλάβη αυτή μπορεί να εξελίσσεται αθόρυβα.
Καρδιακός ρυθμός
Ένας ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό θρόμβων στην καρδιά. Αν ο θρόμβος φτάσει στον εγκέφαλο, εκδηλώνεται εγκεφαλικό. Γι' αυτό οι διαταραχές ρυθμού ελέγχονται ξεχωριστά.
Περάστε το δείκτη ή πατήστε πάνω στις κάρτες: η αντίστοιχη περιοχή επισημαίνεται στην εικόνα.
Καρδιά και αρτηριακή πίεση
Η αρτηριακή πίεση είναι η πίεση που ασκεί στο τοίχωμα των αγγείων το αίμα που αντλεί η καρδιά. Οι κατευθυντήριες οδηγίες θεωρούν τον έλεγχο της πίεσης κρίσιμο για την πρόληψη του εγκεφαλικού.
Σάκχαρο αίματος
Ο διαβήτης βλάπτει τα μεγάλα και τα μικρά αγγεία. Ο έλεγχος του σακχάρου αφορά και τα αγγεία του εγκεφάλου.
Αδράνεια
Η παρατεταμένη αδράνεια κατά τη διάρκεια της ημέρας συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού. Οι κατευθυντήριες οδηγίες συνιστούν τακτική δραστηριότητα.
Εγκεφαλική κυκλοφορία: Πριν και με EECP
Η παρακάτω σύγκριση δείχνει απλά την υποστήριξη της κυκλοφορίας που στοχεύει η EECP. Αυτή η υποστήριξη δεν αντικαθιστά τη θεραπεία των παραγόντων κινδύνου· η θεραπεία της πίεσης και του σακχάρου σας συνεχίζεται αμετάβλητη.
Εγκεφαλικά αγγεία σε κίνδυνο
- Στένωση σε καρωτίδα ή εγκεφαλικό αγγείο
- Διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης
- Καθιστική ζωή
Υποστηριζόμενη εγκεφαλική κυκλοφορία
- Όπου υπάρχει στένωση, στόχος είναι η αύξηση της ροής
- Η αρτηριακή πίεση και ο σφυγμός μετρώνται σε κάθε συνεδρία
- Η θεραπεία των παραγόντων κινδύνου συνεχίζεται αμετάβλητη
Σχηματική απεικόνιση. Η EECP δεν αφαιρεί την πλάκα από το αγγείο.
Πώς επηρεάζει η EECP την εγκεφαλική κυκλοφορία;
Κατά τη θεραπεία ξαπλώνετε και ξεκουράζεστε. Η συσκευή παρακολουθεί τον καρδιακό σας ρυθμό με ΗΚΓ και ελέγχει αναλόγως τις περιχειρίδες.
Οι περιχειρίδες φουσκώνουν
Καθώς η καρδιά χαλαρώνει, οι περιχειρίδες στις γάμπες, τους μηρούς και τους γλουτούς φουσκώνουν διαδοχικά: πρώτα οι γάμπες, μετά οι μηροί και οι γλουτοί.
Η πίεση προς τον εγκέφαλο αυξάνεται
Η πίεση που αυξάνεται καθώς η καρδιά χαλαρώνει μεταδίδεται και στα αγγεία που οδηγούν στον εγκέφαλο. Ο υγιής εγκέφαλος ρυθμίζει μόνος του αυτή τη ροή.
Το έργο της καρδιάς μειώνεται
Η πίεση απελευθερώνεται λίγο πριν συσπαστεί η καρδιά, ώστε να αντλεί πιο εύκολα. Ο κύκλος αυτός επαναλαμβάνεται σε κάθε καρδιακό παλμό.
Η παρακολούθηση του κινδύνου συνεχίζεται
Σε όλο τον κύκλο μετρώνται η αρτηριακή πίεση και ο σφυγμός. Οι παράγοντες κινδύνου σας παρακολουθούνται μαζί με τη νευρολογία και την καρδιολογία.
Κίνδυνος εγκεφαλικού και EECP: τι έχει αναφερθεί;
Η ανταπόκριση διαφέρει από άτομο σε άτομο. Τα παρακάτω είναι στόχοι και κέρδη που έχουν αναφερθεί σε μελέτες.
Ροή στην καρωτίδα
Σε άτομα με νευρολογική νόσο, η ροή στην έσω καρωτίδα αυξήθηκε κατά μέσο όρο 6,7 τοις εκατό κατά την EECP.
Χωρίς χειρουργείο και ανώδυνη
Εφαρμόζεται εξωτερικά με περιχειρίδες· σε όλη τη συνεδρία ξαπλώνετε και ξεκουράζεστε.
Διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης
Σε ασθενείς που είχαν πρόσφατα εγκεφαλικό, η διακύμανση της πίεσης από παλμό σε παλμό μειώθηκε μετά από 35 συνεδρίες.
Παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο
Η συναίνεση Κινέζων ειδικών περιλαμβάνει την EECP στους τομείς χρήσης στο παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο.
Μέτρηση σε κάθε συνεδρία
Η αρτηριακή πίεση και ο σφυγμός ελέγχονται πριν και μετά από κάθε συνεδρία.
Μέρος ενός σχεδίου πρόληψης
Η EECP εξετάζεται μαζί με μεσογειακή διατροφή, τακτική δραστηριότητα και θεραπεία της πίεσης.
Για ποιους είναι κατάλληλη και για ποιους όχι;
Αρχικά αξιολογείται ο κίνδυνος εγκεφαλικού. Η αρτηριακή πίεση, ο καρδιακός ρυθμός, το σάκχαρο και τα αγγεία του λαιμού εξετάζονται μαζί. Την απόφαση για την EECP λαμβάνετε από κοινού με τον καρδιολόγο μας και, αν χρειαστεί, τον νευρολόγο σας.
✓Μπορεί να είναι κατάλληλη
- Άτομα που είχαν παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο, του οποίου η αιτία έχει διερευνηθεί και η θεραπεία έχει ξεκινήσει
- Άτομα υπό παρακολούθηση με διαπιστωμένη στένωση σε εγκεφαλικά αγγεία ή αγγεία του λαιμού
- Ενήλικες με πολλαπλούς παράγοντες κινδύνου και ελεγχόμενη πίεση
- Ασθενείς που είχαν πρόσφατα εγκεφαλικό, βρίσκονται σε θεραπεία για πρόληψη υποτροπής και έχουν ελεγχόμενη πίεση
✕Δεν είναι κατάλληλη
- Ανεύρυσμα σε εγκεφαλικό αγγείο
- Συμπτώματα εγκεφαλικού που μόλις ξεκίνησαν: σε αυτή την περίπτωση απευθυνθείτε αμέσως στα επείγοντα
- Σοβαρή ανεπάρκεια αορτικής βαλβίδας
- Ανεύρυσμα αορτής
- Ενεργός εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση, φλεβίτιδα
- Μη ελεγχόμενη υψηλή αρτηριακή πίεση
- Σοβαρές διαταραχές ρυθμού
- Έντονη τάση για αιμορραγία και εγκυμοσύνη
Πώς εξελίσσεται η διαδικασία της θεραπείας;
Πριν από κάθε συνεδρία ελέγχονται η αρτηριακή πίεση και ο σφυγμός. Στο τέλος του κύκλου, τα αποτελέσματα αξιολογούνται μαζί με τον καρδιολόγο μας. Για αιτήματα με στόχο την πρόληψη, η αξιολόγηση των αγγείων του λαιμού και του ρυθμού ελέγχεται πριν από τη θεραπεία.
Συχνές ερωτήσεις για την πρόληψη του εγκεφαλικού και την EECP
Μειώνει η EECP τον κίνδυνο εγκεφαλικού;
Αυτό δεν έχει αποδειχθεί στις μελέτες που εξετάσαμε. Σε μια αναδρομική μελέτη 798 ασθενών που είχαν υποστεί έμφραγμα, το ποσοστό εγκεφαλικού δεν βρέθηκε διαφορετικό σε όσους έλαβαν EECP.
Είμαι υγιής. Πρέπει να κάνω EECP για την εγκεφαλική μου κυκλοφορία;
Σε υγιείς εθελοντές η ροή προς τον εγκέφαλο δεν αυξήθηκε κατά την EECP. Στα υγιή άτομα η βάση της πρόληψης είναι ο έλεγχος των παραγόντων κινδύνου.
Είχα παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο (TIA). Είναι κατάλληλη η EECP;
Το παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο αποτελεί σοβαρή προειδοποίηση και πρέπει πρώτα να διερευνηθεί η αιτία του. Η EECP μπορεί να συζητηθεί με τον νευρολόγο σας μόνο αφού ολοκληρωθεί αυτή η αξιολόγηση και ξεκινήσει η θεραπεία.
Έχω στένωση στην καρωτίδα. Μπορώ να κάνω EECP;
Ο βαθμός της στένωσης και η ανάγκη θεραπείας αξιολογούνται πρώτα από αγγειοχειρουργό ή νευρολόγο. Η EECP δεν υποκαθιστά αυτές τις θεραπείες· την απόφαση για την καταλληλότητα λαμβάνει ο καρδιολόγος μας.
Θα συνεχίσω να παίρνω τα φάρμακά μου;
Ναι. Πρέπει να συνεχίσετε τα φάρμακά σας όπως τα συνέστησε ο καρδιολόγος σας. Οποιαδήποτε αλλαγή στη φαρμακευτική αγωγή αποφασίζεται μόνο από τον γιατρό σας.
Πόσες συνεδρίες χρειάζονται;
Ο τυπικός κύκλος είναι 35 συνεδρίες: 5 ημέρες την εβδομάδα, 60 λεπτά ανά συνεδρία. Μετά τη συνεδρία επιστρέφετε αμέσως στην καθημερινότητα. Όταν ολοκληρωθεί ο κύκλος, η παρακολούθηση των παραγόντων κινδύνου συνεχίζεται με τον γιατρό σας.
Μπορεί να σας ενδιαφέρουν επίσης
Επικοινωνήστε μαζί μας για δωρεάν αρχική αξιολόγηση
Ας μιλήσουμε μαζί για τον κίνδυνο εγκεφαλικού και για το ρόλο που μπορεί να έχει η EECP στην περίπτωσή σας. Ο καρδιολόγος μας θα εξετάσει τις μετρήσεις πίεσης, τις εξετάσεις και την απεικόνιση των αγγείων σας. Αν η EECP δεν σας ταιριάζει, θα σας το πούμε ξεκάθαρα.
- Χωρίς χειρουργείο
- Ανώδυνη
- Υπό ιατρική επίβλεψη
- Λευκωσία, Κύπρος