Vaskulärer Parkinson und EECP
Vaskulärer Parkinson ist eine Bewegungsstörung, die durch Erkrankungen der kleinen Gefäße oder Schlaganfälle im Gehirn verursacht wird. Das Ansprechen auf die Behandlung ist meist begrenzt. EECP wird als Methode diskutiert, die die Hirndurchblutung unterstützt; bei dieser Erkrankung gibt es keine kontrollierte Studie.
- Ohne Operation
- 35 Sitzungen
- Schmerzfrei
Kurz erklärt
Kann bei Parkinson und vaskulärem Parkinson durch die Unterstützung der Gefäße zu Besserung und Erholung beitragen.
Vaskulärer Parkinson macht etwa 3–6 Prozent aller Parkinson-ähnlichen Krankheitsbilder aus und unterscheidet sich vom klassischen Parkinson.
Die Symptome zeigen sich meist in den Beinen: Gehen mit kleinen Schritten, Gleichgewichtsverlust und Stürze.
Eine kontrollierte Studie zu EECP bei dieser Erkrankung ist uns nicht bekannt. Die Evidenz ist sehr begrenzt.
Wie beeinflussen Hirngefäße die Bewegung?
Die tiefen Hirnregionen, die die Bewegung steuern, werden von sehr kleinen Gefäßen versorgt. Schäden, die sich in diesen Gefäßen über die Jahre entwickeln, oder kleine Schlaganfälle können zu Parkinson-ähnlichen Symptomen führen. Zittern fehlt bei diesem Bild meist oder ist gering.
Tiefe weiße Substanz
Schäden der kleinen Gefäße in den tiefen Hirnregionen zeigen sich im MRT als Veränderungen der weißen Substanz. Dies ist die häufigste Ursache des vaskulären Parkinson.
Kleine Schlaganfälle
Kleine Schlaganfälle in den Bewegungszentren können manchmal plötzlich einsetzende Parkinson-ähnliche Symptome verursachen.
Gehen und Gleichgewicht
Typisch sind Gehen mit kleinen, schlurfenden Schritten und Gleichgewichtsverlust. Dadurch steigt das Sturzrisiko.
Fahren Sie mit der Maus über die Karten oder tippen Sie darauf: Der zugehörige Bereich wird in der Abbildung hervorgehoben.
Halsgefäße
Auch Erkrankungen der hirnversorgenden Gefäße werden abgeklärt. Die Risikofaktoren sind dieselben wie beim Schlaganfall und werden gemeinsam behandelt.
Blutdruck und Herz
Bluthochdruck gehört zu den Hauptfaktoren, die die kleinen Hirngefäße schädigen. Deshalb ist die Abklärung von Herz und Blutdruck wichtig.
Denken und Gedächtnis
Laut der Übersichtsarbeit können auch Denk- und Gedächtnisprobleme mit vaskulärem Parkinson einhergehen. Diese Symptome werden gesondert abgeklärt und verfolgt.
Hirndurchblutung: Vorher und mit EECP
Der folgende Vergleich zeigt vereinfacht die mit EECP angestrebte Kreislaufunterstützung. Die Wirkung bei dieser Erkrankung ist nicht belegt; Ihr Verlauf wird mit Geh- und Gleichgewichtstests verfolgt.
Belastung durch vaskulären Parkinson
- Schäden der kleinen Gefäße und kleine Schlaganfälle
- Gangstörung und Stürze
- Begrenztes Ansprechen auf die Behandlung
Unterstützung begleitend zur Rehabilitation
- Ziel ist, den Fluss zu den Hirngefäßen zu unterstützen
- Physiotherapie und Medikation laufen weiter
- Gehen und Gleichgewicht werden mit Tests verfolgt
Schematische Darstellung. EECP macht Schäden im Gehirn nicht rückgängig; es ersetzt keine neurologische Behandlung.
Wie wird EECP angewendet?
Während der Behandlung liegen Sie und ruhen sich aus. Das Gerät überwacht Ihren Herzrhythmus per EKG und steuert die Manschetten entsprechend.
Die Manschetten füllen sich
Während das Herz entspannt, füllen sich die Manschetten an Waden, Oberschenkeln und Gesäß nacheinander: zuerst die Waden, dann Oberschenkel und Gesäß.
Das Blut wird zum Kopf geleitet
Der Druck, der während der Herzentspannung steigt, wirkt sich auch auf die hirnversorgenden Gefäße aus. Das Ergebnis dieses Effekts beim vaskulären Parkinson ist unbekannt.
Die Arbeitslast des Herzens sinkt
Unmittelbar vor der Kontraktion des Herzens wird der Druck abgelassen, sodass das Herz leichter pumpen kann. Dieser Zyklus wiederholt sich bei jedem Herzschlag.
Die Bewegung wird verfolgt
Gehen, Gleichgewicht und Sturzrisiko können vor und nach der Kur mit Tests verglichen werden. Die Beurteilung erfolgt mit Ihrem Neurologen.
Was ist bekannt?
Nachfolgend fassen wir die wichtigsten Informationen zur Erkrankung und zu den Behandlungsmöglichkeiten zusammen.
Eine andere Erkrankung
Vaskulärer Parkinson unterscheidet sich vom klassischen Parkinson durch andere Symptome und Hirnbefunde.
Ansprechen auf Medikamente
Laut der systematischen Übersichtsarbeit spricht eine Untergruppe der Patienten auf Parkinson-Medikamente an.
Vielschichtige Rehabilitation
Bei 15 Parkinson-Patienten verbesserten sich Gehen und Gleichgewicht durch ein 3-wöchiges Programm, das EECP einschloss.
Ohne Operation und schmerzfrei
Sie wird äußerlich mit Manschetten angewendet; während der gesamten Sitzung liegen Sie und ruhen sich aus.
Expertenmeinung
Experten in China weisen darauf hin, dass EECP bei der Parkinson-Krankheit erwogen werden kann.
Sicherheit
Die Sitzungen finden unter ärztlicher Aufsicht statt; Blutdruck und Puls werden bei jeder Sitzung gemessen.
Für wen ist sie geeignet – und für wen nicht?
Zunächst wird die Diagnose geklärt; vom klassischen Parkinson wird sie mittels Hirn-MRT und bei Bedarf spezieller Bildgebung abgegrenzt. Die Entscheidung über EECP wird gemeinsam mit Ihrem Neurologen und unserem Kardiologen getroffen.
✓Kann geeignet sein
- Patienten, bei denen ein Neurologe vaskulären Parkinson diagnostiziert hat
- Patienten mit Zeichen einer Erkrankung der kleinen Gefäße im Hirn-MRT und Gehproblemen
- Patienten, die ihre Physiotherapie fortsetzen und deren Blutdruck gut eingestellt ist
- Patienten, die nach einem kleinen Schlaganfall Parkinson-ähnliche Symptome entwickelt haben und neurologisch betreut werden
✕Nicht geeignet
- Aneurysma in einem Hirngefäß
- Patienten, die zu unruhig sind, um während einer Sitzung ruhig zu liegen
- Schwere Aortenklappeninsuffizienz
- Aortenaneurysma
- Aktive tiefe Venenthrombose, Venenentzündung
- Unkontrollierter Bluthochdruck
- Schwere Herzrhythmusstörungen
- Ausgeprägte Blutungsneigung und Schwangerschaft
Wie läuft die Behandlung ab?
Vor jeder Sitzung werden Blutdruck und Puls kontrolliert. Am Ende der Kur werden die Ergebnisse mit unserem Kardiologen besprochen. Der Sitzungsplan wird so gestaltet, dass er zu den Zeiten Ihres Physiotherapieprogramms passt.
Häufige Fragen zu vaskulärem Parkinson und EECP
Was ist der Unterschied zwischen vaskulärem Parkinson und der Parkinson-Krankheit?
Vaskulärer Parkinson entsteht durch eine zerebrovaskuläre Erkrankung; die Symptome zeigen sich meist in den Beinen, Zittern ist selten. Die Unterscheidung trifft der Neurologe mit MRT und bei Bedarf spezieller Bildgebung.
Verbessert EECP den vaskulären Parkinson?
Eine kontrollierte Studie zu EECP bei dieser Erkrankung ist uns nicht bekannt. Auch die begrenzten Daten bei Parkinson-Patienten trennen die Wirkung von EECP allein nicht heraus. Deshalb halten wir die Erwartungen realistisch.
Soll ich meine Parkinson-Medikamente absetzen?
Nein. Ihre Medikamente werden nach dem Plan Ihres Neurologen fortgesetzt. Laut der Übersichtsarbeit sprechen manche Patienten auf diese Medikamente an.
Soll ich die Physiotherapie fortsetzen?
Ja. Geh- und Gleichgewichtsübungen sind ein wichtiger Teil der Behandlung. EECP ersetzt sie nicht; die Sitzungszeiten werden auf Ihre Physiotherapie abgestimmt.
Wie unterscheidet sich diese Seite von der Seite zu Alzheimer und Parkinson?
Jene Seite behandelt Gedächtnis und Parkinson-Krankheit allgemein. Diese Seite konzentriert sich auf die durch zerebrovaskuläre Erkrankung bedingte Bewegungsstörung.
Wie viele Sitzungen sind nötig?
Die Standardkur umfasst 35 Sitzungen: 5 Tage pro Woche, 60 Minuten pro Sitzung. Der Plan wird mit Ihrem Neurologen und Ihrem Physiotherapieprogramm abgestimmt.
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Kontaktieren Sie uns für eine kostenlose Ersteinschätzung
Wenn bei Ihnen ein vaskulärer Parkinson diagnostiziert wurde und Sie sich für EECP interessieren, kontaktieren Sie uns mit Ihren MRT- und neurologischen Befunden. Unser Kardiologe prüft Ihre Eignung und bespricht die Erwartungen offen.
- Ohne Operation
- Schmerzfrei
- Unter ärztlicher Aufsicht
- Nikosia, Zypern